SPPBの測定方法を解説

- 9月 14, 2025

はじめに

「SPPBってよく聞くけど、どんな評価？どうやって使うの？」

そんな疑問を持つ学生さんや新人スタッフに向けて、SPPBの基礎をやさしく解説します。

SPPBとは？

正式名称

Short Physical Performance Battery

ショートフィジカルパフォーマンスバッテリー

高齢者の下肢機能を評価する客観的な評価ツールです。

開発

National Institute on Aging（NIA）によって開発されました。

（🔗リンクをクリックするとNIAがSPPBを説明しているページに移動します）

許可

必要なし

使用料

必要なし

海外では研究でも臨床でも広く使われ、日本でもリハビリ・介護予防の現場で利用されます。

最近は特にサルコペニア・フレイルの領域で活用されています。

SPPBの測定内容│テストが3つあります

SPPBの評価表は別の記事で説明しています。

🔗SPPBのみの評価をご希望の方はこちら。

👉 SPPBのみ評価したい方はこちらの記事をご覧ください

🔗フレイル・サルコペニアも含めた包括的な評価をしたい方はこちら。

👉 SPPB・フレイル・サルコペニアを一括で評価したい方はこちらの記事をご覧ください

SPPBの測定に必要な物品

ストップウォッチ
4ｍ歩くことのできるスペース（スタートラインとゴールラインを引いておく）
約40cmのイス

バランステスト

閉脚立位

両足をくっつけます。
手を離します。
最大10秒です。
10秒できたら次のセミタンデム立位に進みます。
10秒できなかったらバランステストは終了して、歩行テストに進みます。

セミタンデム立位

一方の足のつま先と、反対の足の親指を横でくっつけて立ちます。
手を離します。
最大10秒です。
10秒できたら次のタンデム立位に進みます。
10秒できなかったらバランステストは終了して、歩行テストに進みます。

💡健側と患側がある場合、患側を前にした方が安定します。

💡セミタンデム立位は基本的に後方荷重です。

タンデム立位

一方の足のつま先と、反対の足のかかとをくっつけて足します。
左右の足が一直線になります。
最大10秒です。
タンデム立位テストが終了したら、歩行テストに進みます。

💡健側と患側がある場合、患側を前にした方が安定します。

💡タンデム立位は基本的に後方荷重です。

タンデム立位テストの様子は動画にて公開しています。

通常歩行テスト

4ｍを歩くのにかかる秒数を測ります。
スタート地点に足をそろえて立ちます（助走はありません）。
「よーいスタート」の合図とともに歩き始めます。
歩くスピードはいつもの速さです。
特別速くも遅くもない、いつも通りの速さで歩きます。
どちらかの足がゴールラインを完全に越えたら測定終了です。
2回測定して、速い方を採用します。

⚠️注意点

ストップウォッチをいつ止めるのかという問題があります。
✅片方の足が完全にラインを越えたら止める。
✅ライン上に足が載ってしまった場合は止めない。次の足が完全に越えてから止める。

⚠️4ｍを歩くスペースがない、またはわからない場合

いつもの速度で歩いて、青信号の間に横断歩道を渡り切れていれば、歩行テストは満点と判断できます。

5回立ち上がりテスト

約40cmの椅子に腰かけます。
胸の前で手を組みます。
浅く腰かけて、足を軽く引いておきます。
1回立ち上がる練習をします。
立ち上がった時は、身体や足が曲がらずまっすぐの姿勢になります。
腰かける時は、ドシンとならないように腰かけます。
「よーいスタート」の合図で、5回できるだけ素早く立ち座りを繰り返します。
5回立ち座りをするのにかかった時間を記録します。

⚠️注意点

5回立ち上がりテストは、立った時点で終了か、座った時点で終了かという問題がつきまといます。

SPPBを採用している論文でも、このところをあいまいにしていることが多いです。

SPPBは、National Institute on Aging（NIA）によって開発され、1994 年に発表されました。その原著論文によると、

participants were asked to stand up and sit down five times as quickly as possible, and were timed from the initial sitting position to the final standing position at the end of the fifth stand.

翻訳は以下の通り。

参加者は、できるだけ速く立ち上がって座ることを5回行うように求められ、最初の座位から5回目の立ち上がりの最後の立位までの時間を計測した。

要するに、

座位
ヨーイドン（ストップウォッチをスタート）
1回目立つ
1回目座る
2回目立つ
2回目座る
3回目立つ
3回目座る
4回目立つ
4回目座る
5回目立つ
ここでストップウォッチを押して終了！

原典に従うと、このような測定手順になります。

⚠️論文によっては座って終わりにしたり、終わり方があいまいだったりします。

明確にしたい場合は、原著論文の著者にメール等で連絡をとり、詳しく教えてもらってください。

SPPBは転倒のリスクを把握するのに有用です

SPPBは、座った姿勢から立ち上がったり、立った姿勢でバランスをとったり、歩くときのバランスを時間制限付きで測定できるので、変化に敏感であるといわれています。

例えばこちらの論文。

SPPBを使って、透析患者の転倒の危険性を見ています。

SPPBが11、12点の患者と比べて、

9，10点だと転ぶ危険が1.66倍
8点以下だと転ぶ危険が1.77倍

になると報告しています。

Googleスカラーで「SPPB　転倒」と検索すると243件ヒットします。

転倒の危険性の把握にSPPBは有用。

補足

NIAによるSPPB説明動画の書き起こし（日本語翻訳）

ジャック・グラルニック博士によるSPPBのヒント - YouTube

https://www.youtube.com/watch?v=XgiuciJXPm4

重要なヒントは赤字にしています。

(00:00) 国立老化研究所のジャック・グラルニックです。これから皆さんが取り組むパフォーマンス課題について、いくつかヒントをお伝えします。これらの課題については、皆さんは十分な訓練を受けていると思いますが、それでも様々な疑問や質問が湧き、より良い実施方法や、通常とは異なる反応への対処法など、私たちがアドバイスできる点が数多くあります。

(00:27) それでは、バランス、歩行、椅子立ち上がりの課題をこの順番で順に解説し、それぞれの側面について詳しくご説明いたします。まずは、パフォーマンステストに関する背景について少しお話しさせてください。私は老化研究、老年学研究に携わっており、長年にわたり高齢者の障害に関心を寄せてきました。

(01:00) 高齢のご友人やご家族がいる方は、生活機能を維持することがいかに大切かご存知でしょう。高齢者にとって、自立した生活を送ること、つまり自立した機能を失うことなく生活を送ることは重要な目標です。これは私たちが長年研究してきた分野です。一般的に、障害は自己申告の質問を通して研究されてきました。

(01:22) NHATSでは、セルフケア活動、その他の日常活動、移動能力などに関する多くの質問をしています。しかし近年、私たちはパフォーマンステストの分野にも進出しています。これは自己申告に代わるものではありません。もし誰かが買い物に行けるかどうかを本当に知りたいのであれば、テスト店舗を設けて、私たちが観察しながら実際に買い物に行ってもらうというのは現実的ではありません。

(01:53) 私たちは彼らにそれについて尋ねます。しかし、歩行や椅子からの立ち上がり動作に関する評価の中には、非常に価値のあるものがあります。なぜなら、これらのテストは、非常に標準化された方法で、個人の自宅や環境ではなく、標準化された環境で行われるからです。自宅で行うとはいえ、全員に同じ方法で行っています。

(02:16) そのため、私たちはかなり厳格なトレーニングを受け、標準化を図り、全員が同じテストを受けられるようにしました。私たちがこれらの指標を初めて使用し始めたのは、1988年に行われた研究で、現在「短期身体能力バッテリー」と呼んでいるバッテリーを開発しました。

(02:33) このバッテリーの構成要素はNHATSに含まれています。私たちの研究では、このバッテリーを実施した人々を追跡調査し、それが様々なアウトカムの非常に強力な予測因子であることを発見しました。例えば、死亡率などです。パフォーマンスの高い人ほど死亡率が低いことがわかりました。また、パフォーマンスが悪化するにつれて死亡率が高くなるという段階的な反応が見られました。追跡調査では、パフォーマンス評価が入院、医療費、老人ホーム入所と関連していることもわかりました。そしておそらく最も重要なのは、まだ障害のない人において、こうした検査は、1年後、4年後に誰が将来的に障害を負うリスクが高いかを予測するのに非常に有効であるということです。

(03:27) つまり、障害を負うリスクのある人を特定し、介入を検討し、障害を予防するための支援を行う上で、非常に強力な方法です。これらは非常に重要な検査であり、標準化されているため、異なる集団間での比較にも非常に有効です。この簡易身体パフォーマンスバッテリーは、現在、イングランドで全国調査が行われています。このバッテリーは、異なる集団間での比較に非常に有効です。

(03:45) この簡易身体パフォーマンスバッテリーは、現在、イングランドで全国調査が行われています。この調査は、他の多くの国でも行われています。つい最近、中国語に翻訳されたので、中国でも使われています。つまり、非常に幅広い用途で使われ始めているということです。標準化されているため、異なる文化、異なる民族、異なる国の人々を比較することが可能になります。

(04:10) それでは、簡単な紹介にとどめ、いくつかの項目について説明し、皆さんが抱くであろう疑問について少し触れたいと思います。まずはバランスについてですが、冊子の内容に沿って進めていきましょう。デモの実施方法と、それをどのように最適に組み込むかについては、これまで多くの議論を重ねてきました。使用する言語とデモの両方をこなさなければならないとなると、少し厄介な状況になります。

(04:49) ですから、ご自身にとって最も快適な方法を見つけてください。参加者が同時に聞くことと見ることができるように機能する必要があります。例えば、サイド・バイ・サイド・スタンドの練習をするとき、これを例に挙げると、スタンドはどれも似たようなものになりますが、まずは本の冒頭部分を読んでみることをお勧めします。それでは最初の動きをお見せします。(05:12) 両足を揃えて10秒ほど立ってみてください。読んでいただいても構いません。私が皆さんにお願いしたいのは、次の2つの文は、「バランスを保つために腕を使ったり、膝を曲げたり、体を動かしたりしても構いませんが、足は動かさないようにしてください。私が止めるように言うまで、この姿勢を保ってください。」です。

(05:36) 少し覚えるのが大変ですが、覚えることができれば、これらの指示を出すと同時にデモを行うことができます。私たちが常に皆さんにお勧めしているのは、これらの動きを過度に強調することです。皆さんは時々、この動きを耳にしたり、少しだけ見ているかもしれませんが、バランステストをする際に、体が硬直したままでいることは望んでいません。腕を使い、膝を曲げ、体を動かしてほしいのです。

(06:05) つまり、バランスを保つために腕を使ったり、膝を曲げたり、体を動かしても構いませんが、足は動かさないようにしてください。私が止めるように言うまで、この姿勢を保ってください。私が止めるように言うまで。

(06:32) そして、もしあなたがそれを強調して言ったり実行したりすれば、人々はテストを受けている間、硬直してそこに立っている必要がないということを本当に理解すると思います。人を所定の位置に誘導して支え始めると、ストップウォッチがリセットされていないことに気づき、その状態で作業を進める人がいます。その間、そこに立っている人はタンデムポジションを取っていることがありますが、これはあまり安定しておらず、良くありません。そこで、ストップウォッチをリセットするだけです。1スタンドの時間を記録したら、自動的にゼロに設定して次のスタンドの準備を整えるのが良い習慣だと思います。「準備はできましたか？」と尋ねて「はい」と答えた後、もう少しページを下にスクロールします。

(07:10) 時にはうなずくだけの人もいます。つまり、あなたが彼らを見守っているということです。彼らが準備完了を口に出して言ったり、うなずいたりして認めたら、それは明らかです。そして、テストを開始します。「準備完了」と言うことで、テスト開始の準備ができていることを人々に知らせます。しかし、本当のテストは「開始」と言った時に始まります。

(07:30) 通常は「準備完了、開始」と明確に指示します。そして、その時に3つのことが同時に起こる必要があります。ストップウォッチをスタートさせる。相手の腕から手を離す。そして半歩下がる。これら3つを同時に行う習慣を身につけましょう。今日ご覧いただいたデモのほとんどで、皆さんが互いに練習している様子が見られました。これらのテストは、かなりうまくいっているのが分かりました。

(08:06) 難しいのは、もし本番前に互いに練習する時間があったとしても、今ほどうまくできるはずがないということです。90歳代の虚弱な人を演じるべきです。彼らは見つけにくく、テストにも落ちてしまうのです。なぜなら、誰かがバランスを崩して安全を心配しているときに、ストップウォッチを鳴らすことを忘れないようにするのは少し難しいからです。

(08:28) しかし、誰かがバランスを崩して歩き始めそうになったら、自然にストップウォッチを鳴らす習慣を身につける必要があります。そして、その習慣を身につけると同時に、その人を安定させられます。ほとんどの人は、たとえかなり虚弱な人でも、テストに失敗することはなく、ただ一歩踏み出すだけです。

(08:49) しかし、彼らが一歩踏み出す際につまずいたり、トラブルに巻き込まれたりしないよう、見守ってあげる必要があります。こうしたテストの実施の歴史についてお話しした際に触れなかったのですが、私たちは実に豊富な経験を持っています。私自身は1,000件もテストしたわけではありませんが、多数の人を対象とした研究に関わってきました。

(09:11) クションと私が推定したのですが、おそらく世界中で15,000回から20,000回テストが実施されているでしょう。この検査で重篤な有害事象が発生したという話は聞いたことがありません。主な理由は、指示通りに実施すれば非常に安全であり、軽微な問題は多少あるかもしれませんが、私の知る限り、この検査で実際に怪我をした人はいません。

(09:39) 転倒する可能性があります。特に、不安定な状態の人に検査を行わないよう慎重に配慮すれば、転倒の可能性は低いと考えられます。万が一転倒した場合は、誰かの助けを借りずに一人で持ち上げようとしないでください。床に倒れている場合は、椅子を持ってきてください。

(10:03) まず、患者が大丈夫そうであれば、四つん這いになってもらい、椅子を持ってきて椅子を置きます。椅子に手をついて、ゆっくりと椅子まで立ち上がれるようにし、その間に患者を助けてください。ですから、患者を起き上がらせる際には、どのような転倒にも対応できるよう慎重に行動してください。

(10:24) さて、これらすべてのテスト、特にSTANSと椅子立ち上がりテストは、未試行のカテゴリーに分類されます。これは、本当にテストができない人の場合、非常に有意義な情報となるため、注意深く観察する必要があります。

(10:53) これは、「とにかく参加したくない。本当にやりたくない」という拒否とは全く異なります。これは拒否です。拒否されるのは、一度テストを始めてしまうと非常に稀です。滅多にありません。テスト全体を拒否する人もいますが、一度始めると、たいていは楽しんでやってくれます。

(11:10) 拒否する人は、テストがそれほど怖いものではないと気づきます。しかし、時折拒否する人もいます。テストの実施能力に不安があり、非常に不安定な状態にある人は拒否することもあります。しかし実際には、彼らのことをよく知るようになると、彼らが本当に不安で不安定な様子だと分かるでしょう。それは単に拒否しているのではなく、本当に自分に自信が持てず、不安を感じているのです。

(11:39) ですから、もしあなたがその意見に同意するのであれば、たとえ彼らが安全ではないことを認めなくても、あなたが安全ではないと思うなら、参加者が安全ではないことを確認し、参加したくないと思う方が良いでしょう。なぜなら、それは彼らが実際にはうまく機能していないことを示しているからです。一方、全く問題ないのに、ただ参加する時間がなく、参加したくないと思っている人の場合とは違います。

(12:02) 現場では、この区別はまさにあなたの肩にかかっています。あなたはそれをしなければなりません。そして、それは時に非常に微妙な線引きです。そして、毎回どのように行うべきかを私が正確に教えることはできません。しかし、時には「これをやりたくない」と言う人がいることにも注意してください。それは彼らが不安を感じているからです。

(12:21) ですから、なぜやりたくないのか、もう少し聞き出そうとしてみてください。私たちも、なぜやりたくないのか、もう少し聞き出そうとします。私たちは皆を落ち着かせようとしますが、特にサイドバイサイドスタンドに関しては、ただ放っておいてほしいという人もいます。あなたがまだデモンストレーションしていないうちに、人々はその姿勢に夢中になっていきます。ですから、通常の姿勢で彼らに近づいてください。

(12:44) そして、もし相手がすでに姿勢をとって準備万端であれば、「Ready begin but as dr.」と言っても構いません。パテル氏は昨日、サイド・バイ・サイドでは安定しているように見えても、セミタンデムではかなり安定しているように見える人が、フルタンデムになるとひどく震えてしまうことがあると強調していました。ですから、相手の肘に軽く触れるだけでも、タイミングを合わせ始めていることを相手に伝える習慣をつけることが大切です。

(13:09) 「準備、始めよう」と声をかけると、相手は手を離すのを感じます。つまり、相手は両方の感覚刺激を受けます。相手はそれを聞いて、そして感じています。これはバランステストの良い、明確なスタートです。ですから、私は少し押して、少なくとも肘を掴んで、「これはテストの一部です。もし相手が押しのけてきたら、少し引いてもいいですよ」と伝えます。

(13:31) でも、毎回そうする習慣を身につけるべきです。さて、もう一つの問題は、バランステスト中はどこにいるべきかという点です。少しデモをしてみましょう。これについてはいつも議論があると思いますが、一番良いのは真横ではなく、少し後ろの方だと分かりました。

(13:59) これを時計に例えると、クチョンが12時をまっすぐ見ているとすると、私は7時から8時の間くらいの位置にいます。つまり、9時ではなく、少し後ろです。こうすることで、彼のこちら側に少しアクセスしやすくなります。彼はその方向に倒れるはずです。そして、こちら側もカバーできます。

(14:20) 一方、9時の方向のこちら側にいると、誰かが右方向に倒れてきた場合、少し難しくなります。この位置だと、まさに肘のすぐそばなので、肘をついて「準備はいいですか？始めてください。一歩後ろに下がります」と言うのはそれほど難しくありません。ウォーキングの最初のページを見てみると、私が見てきた限りでは、皆さんウォーキングコースの設定が非常に上手だと思います。

(14:52) 私たちは、できるだけ多くの人にこのウォーキングを体験してもらいたいと思っています。私たちが行うあらゆるテスト、あらゆる種類のパフォーマンスタスクの中で、歩行速度は最も重要なものです。これは、加齢とともに障害や虚弱になる人の予測に非常に役立つテストです。そのため、テストを行う場所を見つける確率は90%をはるかに上回るはずです。

(15:20) ウォーキング開始時の指示を見てみると、「これが私たちのウォーキングコースです」と書かれています。いつもの速さでコースの反対側まで歩いてください。お店に行くときと同じように。それからデモを行います。テープの反対側の端まで歩いてから止まるように指示します。

(15:45) では、一緒に歩きましょう。このトレーニングを指導している人を何人か見かけましたが、コースを歩きながらこう言っていました。デモをしている最中に、参加者から離れて歩いている時に「はい」と声をかけられますが、残念ながら、参加者は聴覚が低下しているため、歩きながら「はい」と声をかけられても聞こえないことが多いです。ですから、何も言わずにデモを行い、戻ってきて「テープの反対側まで歩いてください」と言ってから止める方がよいでしょう。その方向を指し示すこともできます。

(16:19) 「一緒に歩きます」と声をかけるタイミングの重要なポイントの一つは、歩行に関しては、参加者が実際に動き出すまでストップウォッチをスタートさせないことです。つまり、「準備、始めてください」と言っても、参加者がただそこに立っているだけなら、ストップウォッチをスタートさせません。参加者が動き出すまで待つのです。これは椅子立ち上がりとは異なります。椅子立ち上がりでは、「開始」と指示した瞬間から計測を開始します。椅子に座っていると、立ち上がる力をつけるのに苦労する人がいます。その力を計測したいのに対し、ここでは

(16:54) 歩行時間そのものを計測したいのです。歩行の場合は、足が動き始めるまで待つことを覚えておいてください。歩行の終了時間を計測し、ストップウォッチを止めるのは少し難しいです。ご存知の通り、片方の足が実際にラインを越え、完全にゴールラインを越えるまで待ちます。

(17:27) 時には、相手がゴールできるかどうかわからないこともあります。隣を歩きながら、相手の足の動きを観察し、「この足はラインを越えられるだろうか、越えられないだろうか」と考えます。もしラインを越えられずにライン上に着地してしまった場合は、次の足がラインを越えるまで待ってからストップウォッチを止める必要があります。

(17:45) これはかなり難しい作業です。特に歩幅が毎回一定でない人の場合は、ただ推測するしかない場合もあるからです。ですから、できる限りのことをして、やっていくうちに上達していきます。しかし、このテストを非常に経験豊富な人でも時々起こります。足がラインを越えると思ってストップウォッチを操作しても、ラインを越えられないことがあります。

(18:10) そして、実際には計測が早く終わってしまうのです。私が皆さんに言うのは、計測の点で明らかに間違ったことをしたと分かっている場合は、大丈夫だということです。「なんてことだ、このテストで本当に間違えた」と言う必要はありません。もう一度やり直せばいいのです。人はいつも歩いているので、私たちが疲れさせているわけではありません。

(18:31) 5脚の椅子立ちテストは二度と繰り返しません。難しすぎるからです。いつものペースで歩くだけでも繰り返して構いません。頻繁に行うべきではありませんが、自分のせいではないのにタイミングを間違えてストップウォッチを止めるのが早すぎたり遅すぎたりすることもあります。そういう時は、いつも通りの行動を取り、「これを繰り返して、もう一度やり直して、2回目をやろう」と決めてください。

(19:04) 先ほど、歩行中のストップウォッチの持ち方について質問がありました。一般的には、右利きの人が多いので、ストップウォッチを右手に持ち、相手の後ろを歩くようにするのが推奨されています。ストップウォッチを持った手が相手の後ろにくるようにすれば、もう片方の手が使えるようになります。

(19:22) 質問者さんの意見に賛成です。ストップウォッチを持っていないなら、相手がこちら側（自分とは反対側）に倒れている方がよいかもしれません。私も何度か誰かを捕まえなければならなかったことがありますが、ストップウォッチがあればそれほど難しくありませんでした。腕でキャッチするんです。手でキャッチするわけではありません。

(19:45) 左手で持っても大丈夫です。右利きの人が多いこの世界では、ストップウォッチは左利きの人よりも右利きの人の方が使いやすいです。

(19:56) ご存知の通り、電源スイッチは親指のすぐそばにありますので、右利きの方は右手でストップウォッチを使うのがとても簡単です。もし逆の方法で使いたい場合でも問題ありません。左手でストップウォッチの使い方をマスターすれば大丈夫です。バランステストで示したポジションが良いポジションです。

(20:16) 相手の視界の範囲を考えると、相手に見られないように、視界の後ろにいるのが理想です。左側と右側のどちらに寄るべきでしょうか？いいえ、少し後ろ、そして少し横に寄るだけで十分です。

(20:34) 繰り返しますが、どちら側にいるかは自由です。私は普段は相手の左側にいますが、どちら側にいるかは必ずしも重要ではありません。歩く際に問題になりやすいのは、相手のペースに合わせてしまうことです。もしあなたが上にいて、相手の視界の横からあなたが見えてしまうと、多くの人があなたのペースに合わせて歩いてしまうでしょう。歩く速度。

(21:00) 選手は後ろにいて、選手にペースを決めさせ、自然なペースで歩かせましょう。これはとても重要です。私たちが用意したトレーニングビデオの一つでは、実際にアーティストにゴールラインにガラスの平面を作ってもらい、足がその平面を実際に通過する様子を見せました。基本的に、その平面を完全に突破しなければならないと考えてください。足が完全に通過しなければならないのです。ストップウォッチを止めると、足は途中までしか通過できず、そこで止まって、もう一方の足が平面を完全に通過するのを待たなければなりません。

(21:38) ですから、ゴールラインに垂直な平面があるというのは良いイメージだと思います。選手には腕を胸の前で組んでもらいます。腕を胸の前で組む方法が実に様々であることに驚きます。腕を高く組む人もいますが、それはそれで構いません。

(22:03) 腕を胸の前で組んだままにしておく人もいますが、それも構いません。良くないのは、腕を胸の前で組むように言われたのに、お腹の前で組んでいる人を見たことがありますが、これは低すぎます。ですから、腕はもっと高く上げるべきです。彼らは手を肩の方に上げたいのです。

(22:21) 大丈夫です。手を肩の真上まで上げることを勧めているわけではありませんが、そのくらいの角度なら大丈夫です。椅子から立ち上がる動作を繰り返す際は、素早く行うことを強調することが非常に重要です。

(22:47) ご存知の通り、歩行テストは通常のペースで行いますが、椅子から立ち上がる動作、つまり椅子から立ち上がる動作の繰り返しは、できるだけ素早く行う必要があります。椅子から立ち上がる動作の繰り返しでは、最初の文が下線だけでなく大文字で「fast」と書かれていることにお気づきでしょう。これは、その単語を「as fast」と強調するための最大限の指示であり、本当にできるだけ早く強調すべきです。

(23:22) そしてデモでは、たとえ参加者の能力を超えるスピードであっても、非常に速く行うことが重要だと思います。素早く行う例を見せれば、参加者は少し頑張ろうとします。もしあなたが気楽に時間をかけていたら、彼らはまさにそうするでしょう。

(23:38) ですから、私たちは参加者に、このテストをできるだけ早く終わらせるよう促したいと思っています。デモを行う際は、スタンドの数を数えることを忘れないようにすることが非常に重要です。忘れてしまう人がいます。彼らはテスト中にあなたが数えているのを聞くことになるからです。

(23:57) デモで数えているのを見れば、彼らはその数えているのが聞こえることを理解します。ただし、参加者のペース配分という点では、数えることは少し難しいかもしれません。参加者が各スタンドを終える時間よりも前に数えるのは避けるべきです。そうすると、参加者のペースが乱れてしまうからです。基本的に、相手が立ち上がるまで待ってから「1」と言います。

(24:20) そして、2回目で立ち上がったら「2」と言います。途中までではなく、相手が「2」と言うように、いわば「待って」いるようなものです。さて、この課題は難しいので、苦労する人もいます。特に慢性疾患を抱えている人や、体力の弱い人にとっては難しいです。

(24:45) 先ほどご覧いただいたデモでは、正しく行われていました。誰かが立ち止まったり、ためらったりしても、テストを止めずに「続けてもいいですか？」と尋ねます。すると多くの人が「はい」と答え、少し休憩しても大丈夫です。ストップウォッチは止めずに、そのまま動かし続けてください。すると多くの人が「はい」と答え、また最初から始めます。これは驚くべきことです。

(25:13) 椅子から5回立ち上がるのは絶対に無理だろうと思うような人でも、実際に成功しているのです。ですから、誰かが椅子上がりをできないと決めつけず、椅子上がりを最後までやり遂げる時間を与えてください。中には、あまりにも苦労してテストの途中で止まらざるを得ない人もいます。5回椅子立ち上がりができなかった人には、タイムを尋ねないことに気付くでしょう。

(25:42) それにはある理由があります。5回を終えられない人の場合、ストップウォッチをどこで止めればいいのか分からなくなるからです。特に、一度止めて「続けてもいいですか？」と尋ねたとしても、考え込んでからもう1回挑戦するとなると、どこでストップウォッチを止めればいいのか分からなくなってしまいます。

(25:58) ですから、必要な情報は、何回できたかということです。もし5回できたなら、必要な情報は、何回できたかということです。もし5回できたなら、必要な情報は、その5回にかかった時間です。椅子上がりのスポッティングは非常に重要です。

(26:17) 虚弱な高齢の被験者として行動する場合、検査実施者が目の前に立っていなければ、私は必ず失敗してしまいます。そして、次の検査の際には、必ず目の前に立ってくれます。これは、被験者が検査を行う際に良い影響を与えます。

(26:39) ですから、皆さんが一緒にこのテストを練習している時は、自分が85歳で虚弱なふりをして、テスト中は周りの人に安全を守ってもらっても大丈夫です。先ほども申し上げたように、このテストはかなり難しく、途中で転倒する可能性もありますが、深刻な有害事象は発生していません。椅子が壁に立てかけられ、椅子を持ち上げている人が目の前に立っているので、目の前に立っていると逃げ場がほとんどありません。

(27:14) ですから、このテストは非常に安全で、実際に安全でした。

参考・引用論文サイト

①

J M Guralnik 1, E M Simonsick, L Ferrucci, R J Glynn, L F Berkman, D G Blazer, P A Scherr, R B Wallace: A short physical performance battery assessing lower extremity function: association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission. J Gerontol. 1994 Mar;49(2):M85-94.

②

Manuel Montero-Odasso, et al: World guidelines for falls prevention and management for older adults: a global initiative, Age Ageing. 2022 Sep; 51(9): afac205.

③

河野健一，西田祐介・他：維持透析患者の運動能力低下に至る要因と転倒との関連性，理学療法学 44 (4), 255-262, 2017

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