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SPPBの解釈や、フレイル・サルコペニアのリスク判定で
「結局どうつなげて考えればいいの？」と迷ったことはありませんか。
測定内容が一部重なっているにもかかわらず、SPPB、フレイル、サルコペニアを別々に評価しようとすると手間がかかる。
これは、現場でよく聞く悩みです。
そんな悩みを解決するために、「自動集計機能つきExcel評価ツール」を作成しました。
このツールでは、
- SPPBの評価と同時に
- フレイル・サルコペニアのスクリーニングまで
を一括で行うことができます。
評価を効率化できるだけでなく、結果の解釈の幅がぐっと広がるのが特徴です。
身体機能・転倒リスク・フレイル・サルコペニアスクリーニングをひとつの流れで把握できることで、患者さん・利用者さんの状態をより立体的に理解することができます。
SPPBで身体機能を測定し、転倒リスクを把握したうえで、フレイルやサルコペニアのリスクもあわせて評価できれば、次の一手がより具体的になります。
たとえば、
- 歩行補助具の提案
- 運動介入の必要性を説明する際の医学的根拠
- 多職種との情報共有
- 栄養指導の必要性を伝える場面や、ケアマネジャーへサービス導入を提案する際の説明資料
としても活用できます。
本ツールは、理学療法士の視点で実際の臨床に無理なくフィットすることを重視して設計しました。
Excelが苦手な方でも使いやすく、入力とチェックを行うだけで結果が自動表示されます。
この記事ではツールのダウンロードだけでなく、
- ツールの使い方
- 収録している評価内容の考え方
について詳しく解説します。
また後半では、本ツールで用いている評価方法の根拠として、フレイルおよびサルコペニアの診断基準についても補足します。
無料で使える評価ツール｜ダウンロードはこちらから
🔽中身だけ見たい方は下のリンクをクリックしてください。
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🔽 Excel版ダウンロードは下のアイコンをクリックしてください。
ダウンロードが自動で始まります。
ブラウザによっては「保存しますか？」というメッセージが出る場合があります。
※お知らせ
2026年02月12日現在のバージョンは、Ver.1.0.0です。
リンクがうまく機能しない方はお問い合わせからご連絡ください。
臨床での効率的な評価の必要性
SPPBの測定は、リハビリ職にとっておなじみのものです。
ただし、測定した後にどのように解釈したらよいか悩んでしまうことも現場のあるあるです。
もうちょっと解釈を広げたいですよね。
例えばフレイルやサルコペニアと関連付けたり。
SPPBの測定項目は、フレイルやサルコペニアの評価内容と一部重複しています。
SPPBで測定した項目も有効活用し、フレイルやサルコペニアのリスクまで一緒に判定できると一石二鳥です。
そこで、このツールを作成しました。
自動集計ツールの概要│SPPB測定とフレイル・サルコペニアのリスク判定を同時に行うことで一石二鳥です
このツールでできること- SPPBの測定
- フレイルのリスク判定（J-CHS基準）
- サルコペニアのリスク判定（SARC-F or SARC-Calf）
自動集計ツールの使い方｜SPPB・フレイル・サルコペニアを一括評価
📌大前提
黄色く塗りつぶされているセルにのみ入力します。
それ以外のセルは入力できないように（改変できないように）ロックがかかっています。
セルは書式設定で塗りつぶしているのではなく、条件付き書式の『=cell("protect",a1)=0』で色を付けています。
白黒印刷をすると色は消えて見えます。
📋基本情報の入力
入力するのは4ヶ所です。
氏名
被検者の氏名を入力してください。生年月日
被検者の生年月日を西暦で入力してください。
測定日時点での年齢が自動で計算されます。
測定日
測定を行った日を西暦で入力してください。
性別
男性か女性かを選びます。
握力のカットオフが性別によって違いますので、正確に選んでください。
🧍♂️SPPBのバランステスト｜自動集計ツールの入力方法と注意点
入力するのは最低1ヶ所～最大3ヶ所です。
閉脚立位時間
閉脚立位が10秒未満（0～9.9秒）であれば、その実数値を入力してください。
その場合、測定は終了です。
セミタンデム立位・タンデム立位の測定は行いません。
例えば閉脚立位に「5」と入力すると、自動で0点にチェックが入るのと同時に
セミタンデム、タンデムも自動で0点になります。
0秒だった場合は、自動で実施困難にチェックが入ります。
もちろん、セミタンデム・タンデムも自動で0点になります。
閉脚立位が10秒できたら、時間の右隣のセルに「10」と入力してください。
「10」と入力すると自動で１点にチェックが入ります
セミタンデム立位の測定に進んでください
セミタンデム立位時間
セミタンデム立位が10秒未満（0～9.9秒）であれば、その実数値を入力してください。
その場合、測定は終了です。
タンデム立位の測定は行いません。
例えば、セミタンデム立位に「5」と入力すると自動で0点にチェックが入り
同時にタンデム立位も自動で0点になります。
セミタンデム立位に「0」と入力すると、自動で実施困難にチェックが入ります
もちろん、タンデム立位は自動で0点です
「10」と入力すると自動で1点にチェックが入ります
タンデム立位の測定に進んでください
タンデム立位時間
タンデム立位が10秒未満（0～9.9秒）であれば、その実数値を入力してください。
例えば「5」と入力すると自動で1点にチェックが入ります
例えば「2」と入力すると自動で0点にチェックが入ります
「0」と入力すると自動で実施困難にチェックが入ります
タンデム立位が10秒できたら、時間の右隣のセルに「10」と入力してください。
「10」と入力すると自動で2点にチェックが入ります
画面右側の点数欄は、秒数を記入すると自動でチェックが入り、合計点に反映されます。
総合点数は自動で計算されます
💡健側と患側がある場合、患側を前にした方が安定します。
💡セミタンデム立位・タンデム立位は基本的に後方荷重です。
🚶♀️SPPBの通常歩行テスト｜自動集計ツールの入力方法と注意点
入力するのは最低1ヶ所～最大5ヶ所です。
SPPBの測定とフレイルの評価に『通常歩行速度』が重複しています。
- 被験者はスタートラインにつま先をそろえます（助走はありません）。
- 「よーいスタート」といい、被験者が動き始めたらスタートを押します。
- どちらか一方の足がゴールラインを越えたらストップを押します。
※ゴールラインで止まらないこと。
- 1回目の欄は、1回目の測定で得られた時間（秒）を記入してください。
- 2回目の欄は、2回目の測定で得られた時間（秒）を記入してください。
画面右側の点数欄は、秒数を記入すると自動でチェックが入り、合計点に反映されます。
速い方が採用され、自動でチェックが入ります
4ｍを「0秒」で歩くということはあり得ないことなので
0は認識しないようになっています
実施困難であれば、日本語で「困難」と入力してください
自動で0点にチェックが入ります
総合点数は自動で計算されます
⚠️注意点
ストップウォッチをいつ止めるのかという問題があります。✅片方の足が完全にラインを越えたら止める。
✅ライン上に足が載ってしまった場合は止めない。次の足が完全に越えてから止める。
おまけ
✅特別枠として最大歩行速度の記入欄を設けています。
必要があれば任意で行ってください。
✅歩行補助具や測定時の履物を記録できる欄を設けています。
もし時系列で測定環境をそろえたい場合は記入してください。
🪑SPPBの椅子立ち上がりテスト｜自動集計ツールの入力方法と注意点
入力するのは1ヶ所です。
イスの高さは約40cm。
イスの高さは約40cm。
だいたいのイスが当てはまりますが、条件をそろえたい場合、毎回同じイスを使うことを推奨します。
- 被検者は手を胸の前で組みます。
- 立ち上がりの練習を1回します。
練習が失敗したらその時点で終了です。
黄色い枠の中に『困難』または『不可』と記入してください。
文字が記入されたら自動で『0点』になります。 - 練習が成功したら、5回『素早く立ち上がる ⇔ 座る』を繰り返します。
- 5回目に立ち上がった時点での時間（秒）を記入します。
画面右側の点数欄は、時間（秒）を記入すると自動でチェックが入り、合計点に反映されます。
入力した数値に応じて自動で点数にチェックが入ります
この場合は4点です
入力した数値に応じて自動で点数にチェックが入ります
この場合は1点です
合計点も自動で計算されます。
総合点数は自動で計算されます
⚠️注意点
5回立ち上がりテストは、立った時点で終了か、座った時点で終了かという問題がつきまといます。SPPBを採用している論文でも、このところをあいまいにしていることが多いです。
SPPBは、National Institute on Aging（NIA）によって開発され、1994 年に発表されました。その原著論文によると、
participants were asked to stand up and sit down five times as quickly as possible, and were timed from the initial sitting position to the final standing position at the end of the fifth stand.翻訳は以下の通り。
参加者は、できるだけ速く立ち上がって座ることを5回行うように求められ、最初の座位から5回目の立ち上がりの最後の立位までの時間を計測した。
要するに、
- 座位
- ヨーイドン（ストップウォッチをスタート）
- 1回目立つ
- 1回目座る
- 2回目立つ
- 2回目座る
- 3回目立つ
- 3回目座る
- 4回目立つ
- 4回目座る
- 5回目立つ
- ここでストップウォッチを押して終了！
⚠️論文によっては座って終わりにしたり、終わり方があいまいだったりします。
明確にしたい場合は、原著論文の著者にメール等で連絡をとり、詳しく教えてもらってください。
✊握力テスト│フレイル／サルコペニアのリスク判定にも使います
自動集計ツールの握力入力欄
入力するのは最低1ヶ所～最大5ヶ所です。
- 被検者はイス座位で、股関節、膝関節が90°屈曲した姿勢になります。
- グリップは軽く握り、示指（人差し指）のPIP関節（いわゆる第2関節）が90°曲がるくらいにグリップ幅を調整します。
- 上肢を横に垂らし、体に付かないように強く握ります。
- 右、左、右、左、の順に2回ずつ測定します。
✅握力の代表値は、一番大きい数値になります。
✅握力計の握り幅を記入しておくと、次回の測定時に条件をそろえることができます。
✅結果の解釈欄は、性別と数値によって自動でチェックが入ります。
チェックが付いたら握力が低下しており、サルコペニアの可能性がある（低筋力）と判定されます。
⚠️サルコペニアの新基準（AWGS2025）では、握力の低下をもって筋力の低下（低筋力）と判定するように変更されました。
自動集計ツールもこの新基準に対応しています。
- 65歳以上のカットオフ値：男性28kg未満、女性18kg未満
- 50～64歳のカットオフ値：男性 34kg 未満、女性 20kg 未満
カットオフ以上だとチェックは入りません（65歳以上女性の例）
カットオフ未満だと自動でチェックが入ります（65歳以上女性の例）
💬フレイルに関するインタビュー
黄色く塗りつぶされてる箇所を被検者にインタビューします。
インタビューするのは次の3つです。
体重減少
6ヶ月で2kg以上の意図しない体重減少があった場合、チェックボックスにカーソルを合わせて、左クリックでチェックを入れます。
カルテ等から情報収集してもよいです。
意図しない体重減少である点に注意してください。意図した体重減少の場合（痩せようとして痩せている）は当てはまりません。
疲労感
「ここ2週間わけもなく疲れた感じがする」と答えた場合、チェックボックスにカーソルを合わせて、左クリックでチェックを入れてください。
身体活動
軽い運動・体操をしているかどうか。定期的な運動・スポーツをしているかどうか。
2つとも「週に1回もしていない」と回答した場合、チェックボックスにカーソルを合わせて、左クリックでチェックを入れます。
⚠️以下の指標は自動でチェックが入ります。
握力
性別によってカットオフ値を下回れば自動でチェックが入ります。
性別欄の入力を忘れないようにお願いします。
※J-CHSはAWGS2025に対応していません。そのため以前の指標をそのまま使用しています。変更があり次第、評価表も変更いたします。
歩行速度
SPPBで測定した歩行速度が <1.0m/s であれば、自動でチェックが入ります。
✅結果の集計は自動でチェックが入ります。
チェックが0項目だと自動で正常（ロバスト）と判定されます
チェックが1～2項目だと自動でプレフレイルと判定されます
チェックが3項目以上だと自動でフレイルと判定されます
💬サルコペニアに関するインタビュー│SARC-F もしくは SARC-Calf
自動集計ツールのサルコペニアインタビュー欄
インタビューするのは次の5つです。
- 4.5kgの物を持ち上げて運ぶのがどれ位大変ですか？
- 部屋の中を歩くのがどれ位大変ですか？
- イスやベッドから移動するのがどのくらい大変ですか？
- 階段を10段上がるのがどのくらい大変ですか？
- この1年間で何回転倒しましたか？
各質問の返答に当てはまるチェックボックスにカーソルを合わせ、左クリックでチェックを入れてください。
もし間違って同じ質問内で複数のチェックを入れてしまった場合、下の図のように赤い字で「確認！」というメッセージが出ます。
同一質問にチェックが複数入ると、赤字で警告文が出てきます
このメッセージが出た場合、間違ってチェックをしていないか確認をお願いします。
リスク評価や状態把握の参考情報としてお使いください。
🦵ふくらはぎ周径（下腿周囲長）の測定│SARC-Calf で使います
自動集計ツールのふくらはぎ周径入力欄
ふくらはぎの周径はサルコペニアのリスク判定（SARC-Calf）で活用します。
入力するのは2ヶ所です。
右足のふくらはぎの周径（一番太いところ）は、右と書かれたセルの右隣の黄色く塗りつぶされたセルに記入してください。
左足のふくらはぎの周径（一番太いところ）は、左と書かれたセルの右隣の黄色く塗りつぶされたセルに記入してください。
結果の解釈は性別によって自動でチェックが入ります。
※リスク評価ですので、空白の場合は10点にチェックが入るようにしています。
入力した数値と性別によって自動でチェックが入ります
結果の解釈
自動集計ツールの結果解釈欄
SARC-F、SARC-Calfのどちらかにチェックが入っている場合、自動でサルコペニアの可能性あり（スクリーニング陽性）にチェックが入ります。
結果の解釈の一例
あくまでスクリーニングです。診断ではありませんので、ご注意ください。
📒考察（アセスメント）
自動集計ツールのアセスメント
評価表の最後には、考察を記入するスペースを設けています。
結果どうだったのか、どのようなことが言えるのか、どんな運動がオススメなのかなど、フリースペースになっていますので、ご自由にお使いください。
わたしはこの評価表を他部署と共有する資料として使っていたので
- 院内の移動時に付き添いが必要か
- 歩行器等の歩行補助具の必要性
- 推奨される運動
などを記載するのに使っていました。
また、スコアごとのフィードバックについては、👇の記事にまとめています。
私の経験に基づくエピソードですので、多少の偏りがあるかもしれませんが、ぜひご参考になさってください。
まとめ｜SPPBは「測って終わり」ではない
SPPBは、患者さん一人ひとりの状態を把握するための大切な評価です。
しかし、評価を続けていくと、結果は自然と蓄積されていきます。
データが増えてくると、
- 「この介入は本当に適切なのか」
- 「これは偶然ではなく、意味のある変化なのか」
といった疑問が生まれてきます。
ここで必要になるのが、個人ではなく集団として評価を捉える視点です。
そのために用いられるのが、統計的な考え方や解析です。
統計は特別な人のためのものではありません。
評価を大切に積み重ねてきた人が、次の一歩を踏み出すための道具です。
👇 蓄積した評価データを解析する方法をやさしく解説しています
最後に：この記事の活かし方
この記事は、- リハビリ職の新人教育資料
- 多職種カンファレンスの資料化評価の標準化ツール
として広く活用できます。今後「高齢者 評価ツール」「フィジカルパフォーマンス 自動集計」などのニーズが高まる中で、需要のあるテーマです。
運営者プロフィール
本サイト「理学療法士かずの評価と統計のやさしい処方箋」は、理学療法士かずが運営しています。
臨床経験を生かしつつ、学会発表や統計の学びに役立つ記事を執筆しています。
「難しそう…」を「やってみよう！」に変えるきっかけをお届けします。
使用上の注意
このツールは診断を目的としたものではありません。リスク評価や状態把握の参考情報としてお使いください。
引用論文
＜SPPBの原典＞
Guralnik JM，et al：A short physical performance battery assessing lower extremity function: association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission．Journal of Gerontology Vol.49 No.2：M85-M94，1994
＜SARC-F日本語版の監修者による論文＞
Kurita N#, Wakita T, Kamitani T, Wada O, Mizuno K. (#corresponding author)
SARC-F Validation and SARC-F+EBM Derivation in Musculoskeletal Disease: The SPSS-OK Study
運動器疾患でのサルコペニア拾い上げを目的としたSARC-F質問票の診断精度の検証と、SARC-F+EBM診断法の開発
The Journal of Nutrition, Health & Aging 2019; 23: 732-738. doi:10.1007/s12603-019-1222-x
＜SARC-F・SARC-Calfについて＞
荒井秀典：サルコペニア診療ガイドライン，日本内科学会雑誌 109 巻 10 号，2162-2167
https://www.jstage.jst.go.jp/article/naika/109/10/109_2162/_pdf